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走进打虎亭村卫生所,记者的目光被诊桌上的一沓处方笺吸引 。

纸已泛黄,边角卷起 ,但每一张都写着两个字——免费。最早的一张,落款是2001年,也是她正式加入村医队伍的第一年。

河南省郑州市新密市牛店镇打虎亭村 ,常住人口2064人,老人多,孩子多 。45岁的村医付文娜在这里干了25年 ,是村民口中“比亲闺女还亲”的付医生。

25年里,她开出的“免费处方 ”有多少张?她没数过。

“数它干啥?”她笑笑,“看病又不看日子 。”

记者决定 ,帮她算算这笔“账 ”。

村医付文娜为村民开出“免费处方”

第一本账:“守初心”的健康账

临近春节,村里年味渐浓。付文娜背着药箱出了门 。她要去的头一户,是张周爷家。

推开虚掩的木门 ,老人正坐在灶台边。看见付文娜 ,连忙站起来,语气里满是欣喜:“文娜来了! ”

“周爷,坐着坐着 ,别忙活 。 ”付文娜快步上前,轻轻按住老人的肩膀,熟练地从药箱里拿出血压计 ,“今儿感觉咋样?头还晕不晕?上次给你拿的药,吃完了没?”

量血压 、听心肺、问饮食、查精神,一套流程下来 ,付文娜一丝不苟。随后,她从药箱里取出几盒常用药,轻轻放进老人床头的抽屉里 ,反复叮嘱:“这药得按时吃,一天一次,一次一粒 ,千万别漏服 ,也别多吃。”

记者在旁边压低声音问:“这药……收费吗? ”

付文娜没抬头:“不收 。他这药得常年吃,家里条件难,我顺手就捎来了 ,不算啥 。”

张周爷颤巍巍地伸出手,轻轻拉住付文娜的胳膊。他嘴唇动了动,想说什么 ,最终只挤出一句:“……又麻烦你。”

离开张周爷家,走在村道上,记者忍不住追问:“付医生 ,像张周爷这样免费诊疗的,还有多少户? ”

“村里村外还有十几家 。有的家里有病人,有的老人孩子不在跟前。”她背着药箱 ,步伐平稳,“都是老熟人,咱心里有数。”

“那你为啥给这么多人免费看? ”

她想了想 ,没说什么大道理:“家里难 ,病不能等,药不能停 。比起钱,好好活着才重要。”

第一本账 ,是健康与经济的选择题。她的算法很简单:人的健康,永远比账面上的数字重要 。

第二本账:“种希望”的未来账

回到卫生所,付文娜的手机响了。屏幕上的备注:“李少娟 ”。

她接起来 ,眼角瞬间弯成月牙:“少娟好!最近跟着导师忙不忙?我给你买了羽绒服 、运动鞋,等你回来试试!”

视频电话那头,出现了一张年轻明媚的笑脸——25岁的少娟 ,如今是中国医科大学妇产科学的研究生,眉眼间满是朝气与坚定 。

谁曾想,13年前 ,她还是一个被严重皮肤病困扰、家里穷得拿不出药钱的初中生。付文娜免费给她治病、拿药,还给她买了人生中第一件羽绒服。

“那会儿没想太多,就觉得这娃娃想读书 ,我看见了 ,不能不管 。”付文娜说这话时,语气平静得像在说一件寻常事 。

少娟在视频里说:“付妈,我最近天天跟着导师查房 、上手术 ,碰见好多病人,学了不少东西。 ”

记者凑近屏幕:“少娟,我听说你本科、研究生都选的医学专业 ,是受付医生影响吗? ”

少娟拿到硕士研究生录取通知书

少娟沉默了几秒。

“小时候生病,付妈给我免费治,还总是给我买东西 。后来我就看着她 ,一直在村里给人看病,谁家有难处她都帮一把。”她顿了顿,“我就觉得 ,她帮村民解除病痛,很伟大。”

记者转向付文娜:“你一直资助她,图个啥? ”

付文娜认真地说:“她能当一名好医生 ,以后去救更多人 ,就是给我最好的回报 。”

第二本账,是一笔跨越血缘的亲情账。一声“付妈”,她应了13年。有些账 ,不用写纸上,心里记着呢 。

第三本账:“传薪火 ”的传承账

与付文娜一同在诊室里忙碌的,还有她的女儿。女儿考入河南中医药大学中药专业 ,毕业后便打算回到家乡,接过母亲的担子。

图中左一为付文娜女儿

“一家人都是干这行的?” 记者问道 。

“是嘞。” 付文娜语气笃定,“我爷爷当年是村里的赤脚医生 ,一辈子守着乡里乡亲。 ” 她顿了顿,声音轻缓却分量十足,“他临走时叮嘱 ,要是你们都往城里跑,乡亲们生个病,就得跑几十里地去求医 。”

这句话 ,她记了整整二十五年 。

诊室的桌案上 ,静静放着一支老旧听诊器,橡胶皮管早已发硬失去韧性,这是爷爷留下的遗物。付文娜时常会拿出来细细擦拭 ,指尖轻轻摩挲着那些被岁月磨旧的痕迹。

2025年,她通过了河南省“西学中”考试 。白天看病,晚上伏案研读《黄帝内经》《伤寒论》。她说 ,爷爷那辈主要用草药土方,现在有机会系统学习,中西医结合 ,守住乡亲们的健康。

记者问她:“那你觉得,付出这么多值不值? ”

她没直接答 。

“儿子女儿看着我在这儿干,也跟着学医 ,愿意回来接我的担子。还有少娟,能飞那么远,以后还能帮更多人。”她笑了一下 ,“你说 ,这算不算值?”

第三本账,是传承接力的账 。她计算的,是一盏灯能点亮多少盏灯。爷爷的灯照了她25年 ,现在她把灯芯分给了子女,分给了少娟。

一盏灯,变成了一排 。

小患者给付文娜喂橘子

尾声:

下午时分 ,送走最后一位村民,卫生所里终于安静下来。

付文娜走到门口,抬头看了看门上的春联:“看病无忧家门口 ,健康常伴岁月中 ”。

她伸出手,轻轻抚了抚春联的边角,把它按得更服帖些 。

记者站在旁边问:“这春联写得挺好 。 ”

“嗯 ,每年都贴。”她退后一步看了看:“就是想让乡亲们知道,有病来就行,不用愁别的。”

阳光斜斜地照在春联上 ,红纸映得发亮 。付文娜背起药箱 ,往家的方向走去。

那沓泛黄的免费处方,她没数过。但每一张,她都记得是给谁的 。

这笔账 ,她算得清。

记者手记:算不清的账,看得见的心

在河南省郑州市新密市牛店镇打虎亭村卫生所,村医付文娜一守就是25年。这25年里 ,她有三本旁人总也算不清的账:一本是村民的健康账,一本是跨越血缘的亲情账,还有一本 ,是接续使命的传承账 。新春走基层,我们走进这间村卫生所,走近付文娜 ,去读懂一位基层村医最朴素、也最动人的坚守与初心。

跟访她之前,我问自己:一个在基层干了25年的医生,我们能写出什么新意?

写“坚守 ”?这个词用过太多次了。

写“奉献”?她听了大概会摆手:“我就是干本分活 。”

我们太习惯在基层报道里寻找“苦 ”与“亏”了——苦不苦?亏不亏?值不值?然后让主人公说出那句“再苦也值得” ,文章就能收尾。

付文娜从头到尾没喊过苦。

给张周爷送药 ,是“顺手 ”;资助少娟13年,是“看见了不能不管”;女儿要回来接班,她笑着说“那是孩子自己选的 。”

记者翻出那沓“免费处方 ” ,问她这算下来多少钱 。她只说:“算完了又能咋?该看的还得看。”

那一刻我忽然意识到:不是她算不清,是我们算账的方式错了。

我们算的是“经济账”——她亏了多少 。她算的是“健康账 ”——多少人好好活着。

这两种算法之间,隔着一个村医25年的职业逻辑。

在大医院 ,一笔诊疗费对应一次服务 。在村卫生所,一张处方对应一个人——这个人与她认识二十年,知道他家里几口人 、谁有老病根、孩子在哪打工。这种“认识 ” ,是基层医疗最值钱的东西。

健康传播这些年一直在讲“强基层” 。强什么?强设备、强药品 、强远程会诊能力。这些当然重要。但跟访付文娜一天后我意识到,基层还有一种不能靠拨款“强”起来的东西——信任 。

信任是怎么来的?

是25年没换过的手机号,是老人拉着她的手说“你比亲闺女还亲 ” ,是少娟在视频里脱口而出的那声“付妈”。

这些,设备录不下来,系统统计不了 ,但病人知道。

所以我们写付文娜 ,不该只写她“亏了多少钱”“帮了多少人 ”,而该写她建立的这套“基层健康价值体系”——在这里,健康的单位不是诊疗人次 ,而是一个个有名有姓的人;付出的回报不是账面盈余,而是一个孩子成了医生,又一个孩子愿意回来 。

新春走基层 ,我们走进的不是一份典型材料,而是一位村医用25年时间为2064名村民筑起的健康防线 。这道防线不高 、不陡,甚至平时看不见——它藏在处方笺的“免费”二字里 ,藏在爷爷旧听诊器的纹路里,藏在村落的每一步足迹里。

看见了,就要写下来。写得让她觉得“是 ,我就是这么想的 ”,让同行觉得“基层卫生的价值被说出来了”,让读者觉得“原来村医是这样守护我们的” 。(记者 王嘉译)

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