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本报记者吴佳佳

感冒与过敏性鼻炎均可能出现打喷嚏、流鼻涕
、鼻塞等症状，但感冒多伴随发热、肌肉酸痛等全身症状 ，而过敏性鼻炎的核心表现是鼻痒 、眼痒
、咽喉发痒及连续打喷嚏
，部分患者还会出现严重鼻塞，全身症状不明显。

过敏的发生需要两个条件共同作用：一是个体为特应性体质(过敏体质) ，与遗传因素密切相关；二是接触了对应的过敏原
。

春季踏青赏景正当时
，过敏高发也随之而来。近日，社交媒体上关于春季过敏的讨论持续升温 ，抗过敏药物氯雷他定一度成为热议话题 。不少人出现打喷嚏、流鼻涕等症状时
，如何区分感冒与过敏？各类过敏症状该如何应对？此外，“过敏是免疫力低的表现
”的说法是否正确？针对公众关心的这些问题 ，记者采访了有关专家
。

“感冒与过敏性鼻炎虽有相似症状，但本质不同
，可通过核心表现快速区分。”北京同仁医院变态反应(鼻过敏)科主任医师张媛介绍，两者均可能出现打喷嚏 、流鼻涕
、鼻塞等症状 ，但感冒多伴随发热、肌肉酸痛等全身症状
，而过敏性鼻炎的核心表现是鼻痒 、眼痒
、咽喉发痒及连续打喷嚏，部分患者还会出现严重鼻塞 ，全身症状不明显 。

病程差异则更为显著
。“感冒属于自限性疾病
，通常一周左右即可自行缓解；而过敏性鼻炎的发作与过敏原暴露密切相关，若为花粉过敏 ，多在春季等特定季节发作
，若对尘螨等过敏原敏感，则可能全年反复出现症状。 ”张媛补充道 。

针对春季高发的花粉过敏 ，张媛提醒
，春季常见致敏花粉主要来自柏树、杨树 、柳树
、榆树等树木，这类花粉颗粒小、质量轻 、传播距离远 ，在气温回升、风力较大的天气里更易扩散，会加重过敏症状
。有明确花粉过敏史的人群需提前做好防护。

针对“过敏是免疫力低的表现
，需要拼命增强免疫力
”这一常见误区，张媛解释 ，过敏发生机制较为特殊
，不能简单用免疫力强或弱来概括 。过敏的本质并非免疫力低下，而是免疫系统功能紊乱与失衡 ，是一种过度
、错误的免疫应答
。打个比方
，患上肿瘤的人通常存在免疫力低下的情况，但他们并不一定会得过敏性疾病；而过敏体质人群的免疫系统 ，就像一支高度警惕却敌我不分的军队
，将花粉、尘螨等自然物错误识别为“敌人”，并发动过度攻击 ，进而引发各类过敏症状。

据悉
，过敏的发生需要两个条件共同作用：一是个体为特应性体质(过敏体质)，与遗传因素密切相关；二是接触了对应的过敏原 。

除了鼻部过敏 ，眼部过敏也是春季常见症状。北京同仁医院院长袁进介绍，过敏季来临后
，不少患者会出现眼红 、眼痒
、流泪等不适，不仅影响视觉质量 ，若长期得不到有效控制
，还可能损害角膜结构和功能
。

“研究显示，长期过敏导致频繁揉眼 ，是形成圆锥角膜的重要风险因素之一
，规范治疗尤为关键。 ”袁进指出，当前临床指南明确 ，春季眼部过敏需遵循“阶梯式治疗
”原则 。第一步是基础管理
，通过健康宣教减少过敏原暴露，比如花粉季佩戴护目镜、做好室内环境控制 、局部冷敷等；第二步是在医生指导下规范用药 ，首选抗过敏眼药
，优先选择兼具“稳定免疫相关细胞
、减少炎症介质释放”和“拮抗已释放介质 ”双重作用的药物，可快速缓解眼红、眼痒等症状
。

春季皮肤过敏同样困扰着不少人。北京同仁医院皮肤科副主任医师金星姬指出 ，皮肤作为人体最大的器官，易受春季过敏影响
，不少特应性体质人群会同时出现皮肤瘙痒 、鼻炎
、结膜炎甚至哮喘等症状，其背后与“二型炎症”反应密切相关 。

“这类疾病易反复发作 ，对生活质量影响较大
。
”金星姬介绍
，近年来生物技术的发展为中重度患者提供了新的治疗选择，生物制剂和小分子靶向药物可在全身层面调控异常免疫反应 ，但此类药物需经医生全面评估后使用
，不可自行选用。

针对公众普遍担忧的激素使用问题，金星姬强调 ，激素是许多皮肤病治疗中不可替代的重要药物
，关键在于规范使用，而非一味回避 。在医生指导下合理应用激素 ，同时结合钙调神经磷酸酶抑制剂等非激素类外用药物
，可有效控制症状，降低不良反应风险
。

对于易复发的皮肤过敏 ，金星姬建议采用“主动维持治疗”，在症状好发部位间歇性使用药物
，降低复发风险；日常护理中，避免过度清洁和高温洗浴 ，注重皮肤保湿以修复屏障功能
，同时做好防晒、减少外界刺激，从源头降低过敏发生概率。【